2017年6月,客户谭先生为自己投保了《富德生命福星高照终身寿险(分红型)(2017版)》附加《富德生命附加福相随重大疾病保险(2017版)》(保额12万元)、《富德生命康悦人生费用补偿医疗保险(尊享版)》。
2023年11月15日,谭先生因二尖瓣关闭不全前往医院就诊, 2024年1月12日,谭先生到富德生命人寿临汾中支提出理赔申请。理赔人员第一时间调查核实,符合保险责任范围,富德生命人寿临汾中支于1月15日完成赔付工作,重大疾病保险给付保险金120540.00元,费用补偿医疗保险给付保险金50000.00元,1月16日,王先生致电临汾中支柜面致谢,对富德生命人寿高效、温情的理赔服务予以充分肯定。
赔案延展
百万医疗险通常是指保额超过百万元的住院医疗费用补偿保险。
在被保险人因一般疾病或重疾疾病在合同约定的医院进行住院治疗时,对合理的治疗费用凭医疗发票予以报销,通常设置5000元或1万元的免赔额,最高报销额度超过百万元,保费比较便宜,能以较少的保费获得较高的保额。
不同的百万医疗险产品其保障内容也不尽相同,基本都能涵盖特定门诊、住院前后门急诊、住院等医疗费用,能扩展到社保外的费用报销补偿,针对合理的进口药、自费药都能予以报销。有些保险公司还会根据需要增加特色服务以及增值服务,如质子重离子医疗、就医绿通、海外就医服务等。
通常百万医疗险对住院医院要求为公立医院普通病房,对被保险人是否有社会医疗保险即在申请百万医疗险理赔时是否有进行社会医疗保险报销会给予不同的报销比例。