富德生命人寿山西分公司2025年金融教育宣传周【风险提示】“如实告知”的重要性

一、案例简介

2024年12月，客户王先生在某保险公司投保了一份重疾保险，2025年2月，王先生因高血压、心脏病入院治疗，花费医疗费近8万元，后至公司申请理赔。经调查发现客户投保前有“心功能异常、糖尿病、高血压”等住院记录，以上疾病严重影响核保结论。因客户投保时未如实告知。此次住院保险公司告知无法理赔，并解除合同。

二、案例分析

此案例中，王先生未能如实告知其健康状况是导致理赔困难的关键原因。在此，我们提醒广大保险消费者：在购买保险产品时，务必仔细阅读并了解保险合同的条款内容、责任免除等事项，特别是在填写投保单时，要如实告知重要信息。如果未如实告知，可能导致申请理赔时保险公司无法理赔，甚至终止合同。

三、风险提示

1．如实告知的必要性

如实告知是购买保险产品的基本原则之一。消费者如果在投保时不如实告知，出险后可能会无法获得理赔，甚至会出现保险人解除合同并不退还保险费的情况。

2.合同条款的重要性

保险合同是投保人和保险公司之间的法律文件。投保人在购买保险前应仔细阅读合同条款，了解自己的权利和义务。

3．避免隐瞒或夸大病情

在购买健康保险时，隐瞒或夸大病情可能导致保险合同无效或影响理赔结果。因此，投保人应如实告知自己的健康状况。

4．保留证据

在购买保险过程中，投保人应保留好相关证据，如投保单、保险合同等。如果发生纠纷，这些证据将有助于维护自己的合法权益。